Texte intégral
Vu la rocédure suivante :
rocédure contentieuse antérieure :
Mme C... B... a demandé au tribunal administratif de oitiers de condamner le centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis à lui verser la somme de 43 711,20 euros assortie des intérêts au taux légal et de la ca italisation de ces intérêts en ré aration des réjudices qu’elle a subis du fait de sa rise en charge au sein de cet établissement.
Dans la même instance, la caisse rimaire d’assurance maladie (C AM) de la
Charente-Maritime a conclu à la condamnation du centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis à lui verser la somme de 24 254,71 euros au titre de ses débours ainsi que 1 162 euros au titre de l’indemnité forfaitaire de gestion.
ar un jugement n° 2101858 du 3 juillet 2023, le tribunal administratif de oitiers a condamné le centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis, d’une art, à verser à Mme B... la somme de 23 552,12 euros, assortie des intérêts au taux légal à com ter du 3 avril 2021, les intérêts étant ca italisés our roduire eux-mêmes intérêts à la date du 3 avril 2022 et à chaque date anniversaire et, d’autre art, à verser à la C AM de la Charente-Maritime la somme de 24 254,71 euros, assortie des intérêts au taux légal à com te du 17 août 2021, outre l’indemnité forfaitaire de gestion de 1 162 euros uis a rejeté le sur lus des conclusions des demandeurs.
rocédure devant la cour :
ar une requête, enregistrée le 4 se tembre 2023, Mme B..., re résentée ar Me Filet, demande à la cour :
1°) de réformer le jugement du tribunal administratif de oitiers en tant qu’il a rejeté le sur lus des conclusions de sa demande ;
2°) de condamner le centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis à lui verser la somme de 41 706 euros assortie des intérêts au taux légale à com ter du 3 avril 2021 et de la ca italisation de ces intérêts à la date à laquelle ils seront dus our un an ;
3°) de mettre à la charge du centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis la somme de 1 500 euros au titre des dis ositions de l’article L. 761-1 du code de justice administrative, ainsi que les entiers dé ens.
Elle soutient que :
- le tribunal ne ouvait s’a uyer sur le référentiel de l’Office national d'indemnisation des accidents médicaux, des affections iatrogènes et des infections nosocomiales (ONIAM) our l’évaluation de ses réjudices ;
- cette référence engendre une ru ture d’égalité entre les justiciables selon que leur litige relève de la com étence du juge judiciaire ou du juge administratif ;
- ses réjudices ont été sous-évalués et doivent être évalués de la manière suivante :
2 506 euros au titre du déficit fonctionnel tem oraire ;
14 000 euros au titre des souffrances endurées avant la consolidation ;
6 000 euros au titre du réjudice esthétique tem oraire ;
3 000 euros au titre du réjudice esthétique ermanent ;
7 350 euros au titre de l’assistance ar une tierce ersonne avant la consolidation ;
8 850 euros au titre du déficit fonctionnel ermanent.
ar un mémoire, enregistré le 9 novembre 2023, la C AM de la Charente-Maritime, re résentée ar Me Boutillier, demande à la cour :
1°) de rejeter la requête en tant qu’elle tend à l’annulation du jugement du tribunal administratif de oitiers en ce qu’il a condamné le centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis à lui verser la somme de 24 254,71 euros, assortie des intérêts au taux légal à com te du 17 août 2021, outre l’indemnité forfaitaire de gestion de 1 162 euros ;
2°) de mettre à la charge du centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis la somme de 1 500 euros au titre des dis ositions de l’article L. 761-1 du code de justice administrative, ainsi que les dé ens.
ar un mémoire, enregistré le 6 décembre 2024, le centre hos italier de
La Rochelle-Ré-Aunis, re résenté ar Me Le rado et Gilbert, conclut au rejet de la requête de Mme B....
Il fait valoir que :
- le tribunal dis ose d’un ouvoir souverain our l’évaluation des réjudices et ouvait se référer au barème de son choix ;
- aucun argument juridique ne justifie de rivilégier l’a lication du barème dit A... à celui établi ar l’ONIAM ;
- le tribunal a fait une exacte a réciation des réjudices de la requérante.
Vu les autres ièces du dossier.
Vu :
- le code de la santé ublique ;
- le code de la sécurité sociale ;
- le code de justice administrative.
Les arties ont été régulièrement averties du jour de l’audience.
Ont été entendus au cours de l’audience ublique :
- le ra ort de M. Henriot,
- et les conclusions de Mme ruche-Maurin, ra orteure ublique.
Considérant ce qui suit :
1. Mme B..., née le 11 juillet 1984, s’est résentée à la maternité du centre hos italier de La Rochelle le 19 mars 2017 alors qu’elle était enceinte, à 40 semaines et 3 jours d’aménorrhée. Elle a bénéficié ce même jour d’un accouchement ar césarienne sous anesthésie générale, en raison d’une sus icion de ru ture utérine. Elle a bénéficié d’une seconde o ération environ quatre heures a rès son accouchement en raison de saignements abondants constitutifs d’un hémo éritoine. A rès avoir regagné son domicile, le 24 mars 2017, Mme B... a été hos italisée du 26 au 31 mars 2017 our des douleurs lombaires et des nausées, le 13 avril 2017 du fait d’une yéloné hrite, du 28 au 29 avril 2017 en raison d’une rachialgie, du 11 au
18 mai 2017 our un rétablissement de la continuité urétérale, uis le 29 mai 2017, du 8 juin au 17 juin 2017, du 23 au 24 juin 2017 et enfin du 8 au 10 février 2018 our diverses athologies. Saisie d’une demande en ce sens de Mme B..., le juge des référés du tribunal administratif de oitiers a, ar une décision du 24 avril 2018, ordonné une ex ertise en vue de déterminer si les soins qui lui ont été rodigués ont été conformes aux règles de l’art. L’ex ert a rendu son ra ort le 3 se tembre 2018. Mme B... relève a el du jugement du tribunal administratif de otiers du 3 juillet 2023 en tant qu’il a rejeté le sur lus des conclusions de sa demande.
Sur la res onsabilité du centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis :
2. Aux termes de l’article L. 1142-1 du code de la santé ublique : « I. - Hors le cas où leur res onsabilité est encourue en raison d'un défaut d'un roduit de santé, les rofessionnels de santé mentionnés à la quatrième artie du résent code, ainsi que tout établissement, service ou organisme dans lesquels sont réalisés des actes individuels de révention, de diagnostic ou de soins ne sont res onsables des conséquences dommageables d'actes de révention, de diagnostic ou de soins qu'en cas de faute. (…) »..
3. Le tribunal administratif de oitiers a estimé que le centre hos italier de
La Rochelle-Ré-Aunis a commis deux fautes de nature à engager sa res onsabilité dans le cadre de la rise en charge de Mme B.... D’une art, la atiente a subi une ligature de l’uretère gauche en raison d’une absence de re érage de l’uretère lors de la réalisation de la suture consécutive visant à traiter l’hémo éritoine dont elle a été victime. D’autre art, un matériel qualifié de « cham o ératoire » a été oublié dans son organisme lors de l’o ération du
11 mai 2017 visant à rétablir la continuité de l’uretère. Ce matériel a été retiré lors d’une o ération chirurgicale réalisée le 8 juin 2017. Le jugement attaqué n’est as contesté sur ce oint et il ne résulte as de l’instruction que la res onsabilité du centre hos italier ne serait as engagée.
Sur les réjudices :
4. Aux termes de l’article L. 1142-17 du code de la santé ublique, lorsque la commission régionale de conciliation et d’indemnisation des accidents médicaux, des affections iatrogènes et des infections nosocomiales estime que le dommage est indemnisable au titre du II de l’article
L. 1142-1, ou au titre de l’article L. 1142-1-1 du même code, l’Office national d’indemnisation des accidents médicaux, des affections iatrogènes et des infections nosocomiales (ONIAM)
« adresse à la victime ou à ses ayants droit (…) une offre d’indemnisation visant à la ré aration intégrale des réjudices subis ». De même, lorsque cet office est, en vertu de l’article L. 1142-15 du même code, substitué à l’assureur défaillant tenu de faire une offre d’indemnisation en a lication d’une décision rise ar une commission de conciliation et d’indemnisation, cette offre doit, aux termes de l’article L. 1142-14, viser « à la ré aration intégrale des réjudices subis dans la limite des lafonds de garantie des contrats d’assurance ». Aux termes de l’article R. 1142-46 du code de la santé ublique, le conseil d’administration de l’ONIAM définit « les rinci es généraux relatifs aux offres d’indemnisation incombant à l’office ».
5. Le référentiel indicatif d’indemnisation de l’ONIAM, conçu our les seuls besoins des dis ositifs d’indemnisation amiable mentionnés ci-dessus, a le caractère de lignes directrices édictées ar son conseil d’administration à l’intention des services de l’Office et destinées à guider ces derniers lorsqu’ils statuent sur des demandes d’indemnisation.
6. Les allégations de Mme B... selon lesquelles des victimes auraient obtenu, dans des instances civiles ou énales sans lien avec la résente affaire, une indemnisation su érieure à celle qui lui a été allouée ar le jugement attaqué ne sont as de nature à établir une méconnaissance du rinci e d’égalité entre les victimes.
En ce qui concerne l’évaluation des réjudices :
7. Il résulte de l’instruction, et notamment du ra ort d’ex ertise dé osé le
3 se tembre 2018, que la date de consolidation de l’état de santé de Mme B... doit être fixée au 8 mars 2018.
S’agissant de la ériode antérieure à la consolidation :
Quant à l’assistance ar une tierce ersonne :
8. Lorsque le juge administratif indemnise dans le chef de la victime d’un dommage cor orel la nécessité de recourir à l’aide d’une tierce ersonne, il détermine le montant de l’indemnité ré arant ce réjudice en fonction des besoins de la victime et des dé enses nécessaires our y ourvoir. Il doit à cette fin se fonder sur un taux horaire ermettant, dans les circonstances de l’es èce, le recours à l’aide rofessionnelle d’une tierce ersonne d’un niveau de qualification adéquat, sans être lié ar les débours effectifs dont la victime eut justifier. Il n’a artient notamment as au juge, our déterminer cette indemnisation, de tenir com te de la circonstance que l’aide a été ou ourrait être a ortée ar un membre de la famille ou un roche de la victime.
9. Il résulte de l’instruction que, du fait de la dégradation de son état de santé consécutive aux fautes commises ar le centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis, Mme B... a bénéficié de l’assistance de ses roches à hauteur d’une heure ar jour durant une ériode de 348 jours entre le 24 mars 2017 et le 8 mars 2018. Le montant horaire brut du salaire minimum de croissance était de 9,76 euros our l’année 2017 et de 9,88 euros our l’année 2018. En retenant un taux de rémunération horaire de 15 euros, s’agissant d’une assistance non s écialisée, afin de tenir com te des charges atronales ainsi que des majorations de rémunération les dimanches et jour fériés et en calculant l’indemnisation des besoins sur la base d’une année de 412 jours, afin de tenir com te des congés ayés et des jours fériés, le réjudice de Mme B... doit être évalué à la somme de 5 892,16 euros.
Quant au déficit fonctionnel tem oraire :
10. Il résulte de l’instruction que, du fait des fautes commises ar le centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis, Mme B... a subi un déficit fonctionnel tem oraire total, en raison de son hos italisation, les 26 mars, 13 et 24 avril 2017, du 11 au 18 mai 2017, le 23 mai 2017, du
8 au 17 juin 2017, les 23 et 24 juin 2017 et du 8 au 10 février 2018, soit durant un total de 29 jours. En retenant un taux journalier de 20 euros, il sera fait une juste a réciation du déficit fonctionnel tem oraire total en l’évaluant à hauteur de 580 euros.
11. En outre, Mme B... a subi un déficit fonctionnel tem oraire de 50 % du
24 mars 2017 au 23 juin 2017, soit 92 jours, sauf durant les 22 jours d’hos italisation sur la même ériode, cités au oint récédent, ce qui re résente un total de 70 jours. En retenant un taux journalier de 20 euros réduit à 50 %, il sera fait une juste a réciation de ce oste de réjudice en l’évaluant à hauteur de 700 euros.
12. De lus, Mme B... a subi un déficit fonctionnel tem oraire de 10 % du
25 juin 2017 au 7 février 2017 uis du 11 février au 8 mars 2018, soit durant 254 jours. Dès lors, en retenant un taux journalier de 20 euros réduit à 10 %, il sera fait une juste a réciation de ce oste de réjudice en l’évaluant à hauteur de 508 euros.
13. ar suite, l’ensemble du déficit fonctionnel tem oraire de Mm B... doit être évalué à la somme totale de 1 788 euros.
Quant aux souffrances endurées :
14. Il sera fait une juste a réciation du réjudice lié aux souffrances endurées ar Mme B..., qui ont été évaluées ar l’ex ert à 4 sur une échelle de 7, en l’évaluant à 7 200 euros, ce réjudice ayant été subi sur une ériode inférieure à un an.
Quant au réjudice esthétique :
15. Il sera fait une juste a réciation du réjudice esthétique de Mme B..., qui a été estimé ar l’ex ert à 3 sur une échelle de 7, en l’évaluant à 2 000 euros.
S’agissant de la ériode ostérieure à la consolidation :
Quant au déficit fonctionnel ermanent :
16. Il résulte de l’instruction, et notamment du ra ort d’ex ertise dé osé le
3 se tembre 2018, que Mme B... est atteinte d’un déficit fonctionnel ermanent de 5 %. L’a elante, née le 11 juillet 1984, ayant atteint l’âge de 33 ans à la date de la consolidation de son état de santé, le 8 mars 2018, il sera fait une juste a réciation de ce chef de réjudice en l’évaluant, ainsi que l’ont fait les remiers juges, à hauteur de 6 000 euros.
Quant au réjudice esthétique :
17. Il sera fait une justice a réciation du réjudice esthétique de la requérante, qui a été estimé ar l’ex ert à 2 sur une échelle de 7, en l’évaluant à 2 000 euros.
18. Il résulte de tout ce qui récède que Mme B... est seulement fondée à demander l’annulation du jugement attaqué du tribunal administratif de oitiers en tant qu’il a limité à 23 552,12 euros au lieu de 24 880,16 euros la somme au aiement de laquelle il a condamné le centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis.
Sur les frais liés au litige :
19. Il y a lieu de mettre à la charge du centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis la somme de 1 500 euros à verser à Mme B... au titre des dis ositions de l’article L. 761-1 du code de justice administrative. Il n’y a as lieu, dans ces circonstances de l’es èces, de faire droit à la demande la C AM de la Charente-Maritime résentée sur le même fondement.
dÉcide :
Article 1er : La somme que le centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis a été condamné à verser à Mme B... est ortée à 24 880,16 euros.
Article 2 : Le jugement du 3 juillet 2023 du tribunal administratif de oitiers est réformé en ce qu’il a de contraire au résent arrêt.
Article 3 : Le centre hos italier de La Rochelle-Ré-Aunis versera la somme de 1 500 euros à Mme B... au titre des dis ositions de l’article L. 761-1 du code de justice administrative.
Article 4 : Le sur lus des conclusions des arties est rejeté.
Article 5 : Le résent arrêt sera notifié à Mme C... B..., au centre hos italier de
La Rochelle-Ré-Aunis ainsi qu’à la caisse rimaire d’assurance maladie de la Charente-Maritime.
Délibéré a rès l’audience du 18 se tembre 2025 à laquelle siégeaient :
M. Rey-Bèthbéder, résident,
Mme Ladoire, résidente-assesseure,
M. Henriot, conseiller.
Rendu ublic ar mise à dis osition au greffe le 9 octobre 2025.
Le ra orteur,
J. Henriot
Le résident,
É. Rey-Bèthbéder
La greffière,
V. Guillout
La Ré ublique mande et ordonne à la ministre du travail, de la santé, des solidarités et des familles, ce qui la concerne, ou à tous commissaires de justice à ce requis, en ce qui concerne les voies de droit commun contre les arties rivées, de ourvoir à l’exécution de la résente décision.