Tribunal Administratif de Lille — Décision N° TA59-2201403

Vu la procédure suivante :

Par une requête, enregistrée le 24 février 2022, Mme C D demande au tribunal :

1°) d'annuler le titre exécutoire n° 254131 d'un montant de 2 188,47 euros, émis le 19 janvier 2022 par le centre hospitalier de Douai, pour le recouvrement de sommes exposées entre le 18 novembre et le 29 novembre 2021 ;

2°) de mettre à la charge du centre hospitalier de Douai une somme de 100 euros au titre de l'article L. 761-1 du code de justice administrative.

Elle soutient que :

- le titre exécutoire contesté ne mentionne pas la signature, les nom, prénom et qualité de son émetteur, en méconnaissance de l'article L. 212-1 du code des relations entre le public et l'administration ;

- la créance n'est certaine ni dans son principe, ni dans son montant dès lors qu'elle bénéficie d'une exonération pour tous les soins en lien avec son affection, dont faisaient partie les soins en litige, de sorte que l'ensemble des frais, à l'exception du forfait hospitalier d'un montant de 240 euros, doivent être facturés à la caisse primaire d'assurance maladie ;

- le titre exécutoire en litige n'est pas exigible, en l'absence de mention d'un délai ou d'une date limite de paiement.

La requête a été communiquée au centre hospitalier de Douai qui n'a pas produit de mémoire.

Vu les autres pièces du dossier.

Vu :

- le code général des collectivités territoriales ;

- le code des relations entre le public et l'administration ;

- le code de la sécurité sociale ;

- le code de justice administrative.

Les parties ont été régulièrement averties du jour de l'audience.

Ont été entendus au cours de l'audience publique :

- le rapport de M. Fougères,

- les conclusions de Mme Bruneau, rapporteure publique.

Considérant ce qui suit :

1. Le centre hospitalier de Douai a émis le 19 janvier 2022 un titre exécutoire n° 254131 à l'encontre de Mme D pour le recouvrement d'une somme de 2 188,47 euros, correspondant à des frais médicaux exposés le 18 novembre 2021 et au forfait journalier pour la période du 18 novembre 2021 au 29 novembre 2021. Par la présente requête, Mme D demande l'annulation de ce titre exécutoire.

Sur le bien-fondé du titre n°254131 émis le 19 janvier 2022 :

2. Aux termes de l'article L. 160-14 du code de la sécurité sociale : " La participation de l'assuré mentionnée au premier alinéa du I de l'article L. 160-13 peut être limitée ou supprimée, sous réserve des dispositions du quatrième alinéa du I du même article L. 160-13, dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat, pris après avis de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie et de l'Union nationale des organismes d'assurance maladie complémentaire, dans les cas suivants : / () / 3° Lorsque le bénéficiaire a été reconnu atteint d'une des affections, comportant un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse, inscrites sur une liste établie par décret après avis de la Haute Autorité mentionnée à l'article L. 161-37 ; / 4° Lorsque les deux conditions suivantes sont cumulativement remplies : / a) Le bénéficiaire est reconnu atteint par le service du contrôle médical soit d'une affection grave caractérisée ne figurant pas sur la liste mentionnée ci-dessus, soit de plusieurs affections entraînant un état pathologique invalidant ; / b) Cette ou ces affections nécessitent un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse ; / () ". Aux termes de l'article D. 160-4 du code de la sécurité sociale : " La liste des affections comportant un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse susceptibles d'ouvrir droit à la suppression de la participation des assurés sociaux aux tarifs servant de base au calcul des prestations en nature de l'assurance maladie, en application du 3° de l'article L. 160-14, est établie ainsi qu'il suit : () -maladies métaboliques héréditaires nécessitant un traitement prolongé spécialisé ; () ".

3. A l'appui de sa requête, Mme D soutient avoir été hospitalisée du 18 au 29 novembre 2021 au centre hospitalier de Douai pour un érysipèle (ou dermohypodermite) en lien avec l'affection de longue durée exonératoire, pour laquelle elle bénéficie du tiers payant et d'une prise en charge totale par la caisse primaire d'assurance maladie de Lille-Douai. Par les pièces qu'elle produit, notamment une attestation de droits pour la période du 15 février 2022 au 14 février 2023 mentionnant une prise en charge à 100% avec tiers payant des prestations en rapport avec la maladie reconnue par le protocole pour la période du 17 mars 2015 au 1er mai 2024, un protocole de soins établi le 8 février 2017, une prescription médicale établie le 29 novembre 2021, jour de sa sortie de l'hôpital, par un praticien du centre hospitalier de Douai et relative à des traitements médicaux en lien avec une affection exonérante, un extrait des annales de dermatologie et de vénérologie de décembre 2020 et un compte-rendu d'hospitalisation du docteur A B du 29 novembre 2021, Mme D établit, d'une part, qu'elle présentait, à la date de son hospitalisation, une panarthrose sévère sur obésité sévère, pathologie reconnue par l'assurance-maladie comme une affection de longue durée, pour laquelle elle bénéficiait d'une prise en charge à 100% avec tiers payant, et d'autre part, que cette pathologie entraîne, selon la littérature médicale, un risque accru de dermohypodermites bactériennes non nécrosantes. Dès lors que le centre hospitalier de Douai ne conteste pas que l'érysipèle pour lequel la requérante a été hospitalisée était en rapport avec l'affection de longue durée de cette dernière, Mme D est fondée à demander l'annulation du titre exécutoire en tant qu'il met à sa charge les frais médicaux et d'hospitalisation, hors forfait journalier, exposés par le centre hospitalier de Douai du 18 au 29 novembre 2021.

Sur la régularité du titre exécutoire attaqué :

4. Aux termes, d'une part, de l'article L. 1617-5 du code général des collectivités territoriales, applicable aux établissements publics de santé : " () 4° Une ampliation du titre de recettes individuel ou de l'extrait du titre de recettes collectif est adressée au redevable sous pli simple. () / En application de l'article 4 de la loi n° 2000-321 du 12 avril 2000 relative aux droits des citoyens dans leurs relations avec les administrations, le titre de recettes individuel ou l'extrait du titre de recettes collectif mentionne les nom, prénoms et qualité de la personne qui l'a émis ainsi que les voies et délai de recours. / Seul le bordereau de titres de recettes est signé pour être produit en cas de contestation ".

5. Aux termes, d'autre part, du premier alinéa de l'article L. 212-1 du code des relations entre le public et l'administration : " Toute décision prise par une administration comporte la signature de son auteur, ainsi que la mention, en caractères lisibles, du prénom, du nom et de la qualité de celui-ci ".

6. Il résulte de ces dispositions que le titre de recettes individuel ou l'extrait du titre de recettes collectif doivent mentionner les nom, prénoms et qualité de l'auteur de cette décision, de même, par voie de conséquence, que l'ampliation adressée au redevable.

7. Il résulte des mentions de l'avis des sommes à payer n° 254131 émis le 19 janvier 2022 par le centre hospitalier de Douai que celui-ci ne mentionne pas les prénom, nom et qualité de son auteur. Par suite, le titre est irrégulier en la forme.

8. Il résulte de ce qui précède, et sans qu'il soit besoin de se prononcer sur l'autre moyen de la requête, que Mme D est fondée à solliciter l'annulation du titre exécutoire en litige.

Sur les frais liés au litige :

9. Il y a lieu, dans les circonstances de l'espèce, de mettre à la charge du centre hospitalier de Douai la somme de 100 euros demandée par Mme D au titre des frais exposés et non compris dans les dépens.

D É C I D E :

Article 1er : Le titre exécutoire n°254131 d'un montant de 2 188,47 euros, émis le 19 janvier 2022 par le centre hospitalier de Douai, pour le recouvrement de sommes exposées entre le 18 novembre 2021 et le 29 novembre 2021, est annulé.

Article 2 : Le centre hospitalier de Douai versera à Mme D la somme de 100 euros au titre de l'article L. 761-1 du code de justice administrative.

Article 3 : Le présent jugement sera notifié à Mme C D et au centre hospitalier de Douai.

Copie en sera adressée pour information à la trésorerie du centre hospitalier de Douai.

Délibéré après l'audience du 25 septembre 2024, à laquelle siégeaient :

M. Cotte, président,

M. Fougères, premier conseiller,

M. Goujon, conseiller.

Rendu public par mise à disposition au greffe le 16 octobre 2024.

Le rapporteur,

signé

V. Fougères

Le président,

signé

O. Cotte La greffière,

signé

J. Vandewyngaerde

La République mande et ordonne à la ministre de la santé et de l'accès aux soins en ce qui la concerne ou à tous commissaires de justice à ce requis en ce qui concerne les voies de droit commun, contre les parties privées, de pourvoir à l'exécution de la présente décision.

Pour expédition conforme,

La greffière