Tribunal Administratif de Lyon — Décision N° TA69-2109071

Vu la procédure suivante :

Par une requête et un mémoire complémentaire, enregistrés respectivement le 10 novembre 2021 et le 19 janvier 2022, M. B A demande au tribunal d'annuler l'avis des sommes à payer, émis par les Hospices civils de Lyon le 27 octobre 2021, pour un montant de 40 euros, et correspondant à son hospitalisation du 5 au 6 octobre 2021.

Il soutient que :

- la facturation de son hospitalisation est entachée d'une erreur de droit en ce qu'elle lui impose le paiement de deux forfaits journaliers alors qu'il a été hospitalisé aux Hospices civils de Lyon moins de 24 heures ;

- la circulaire du 26 août 1993, sur laquelle se fondent les Hospices civils de Lyon, n'a pas de portée normative et ne peut, par conséquent, pas lui être opposée.

Par un mémoire en défense, enregistré le 12 janvier 2022, les Hospices civils de Lyon concluent au rejet de la requête.

Ils font valoir que le moyen soulevé par la requête n'est pas fondé.

Par ordonnance du 13 janvier 2022, la clôture d'instruction a été fixée au 14 février 2022.

Vu les autres pièces du dossier.

Vu :

- le code de la sécurité sociale ;

- l'arrêté du 19 février 2015 modifié relatif aux forfaits alloués aux établissements de santé mentionnés à l'article L. 162-22-6 du code de la sécurité sociale ayant des activités de médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie ou ayant une activité d'hospitalisation à domicile ;

- le code de justice administrative.

Les parties ont été régulièrement averties du jour de l'audience.

Ont été entendus au cours de l'audience publique :

- le rapport de Mme Le Roux, conseillère ;

- et les conclusions de M. Borges Pinto, rapporteur public.

Considérant ce qui suit :

1. Hospitalisé du 5 octobre 2021 à 14H30 au 6 octobre 2021 à 11H00, M. A s'est vu facturer par les Hospices civils de Lyon, le 27 octobre 2021, un montant de 40 euros au titre du forfait journalier sur ces deux jours calendaires d'hospitalisation. Par la présente requête, M. A, qui demande l'annulation du titre exécutoire ainsi émis à son encontre, doit être regardé comme demandant la décharge totale de cette créance.

2. Aux termes de l'article L. 174-4 du code de la sécurité sociale : " Un forfait journalier est supporté par les personnes admises dans des établissements hospitaliers ou médico-sociaux, à l'exclusion des établissements mentionnés à l'article L. 174-6 du présent code et au 6° du I de l'article L. 312-1 du code de l'action sociale et des familles. Ce forfait n'est pas pris en charge par les régimes obligatoires de protection sociale, sauf dans le cas des enfants et adolescents handicapés hébergés dans des établissements d'éducation spéciale ou professionnelle, des victimes d'accidents du travail et de maladies professionnelles, des bénéficiaires de l'assurance maternité et des bénéficiaires de l'article L. 115 du code des pensions militaires d'invalidité et des victimes de la guerre, ainsi que des donneurs d'éléments et produits du corps humain mentionnés à l'article L. 1211-2 du code de la santé publique. / Le forfait journalier peut être modulé dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat, en fonction de l'un ou de plusieurs des critères suivants : catégorie de l'établissement, nature du service, durée du séjour. Ses différents montants sont fixés par arrêté. (). ". En application de cet article, l'article 4 de l'arrêté du 19 février 2015 relatif aux forfaits alloués aux établissements de santé mentionnés à l'article L. 162-22-6 du code de la sécurité sociale ayant des activités de médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie ou ayant une activité d'hospitalisation à domicile précise que : " Le forfait journalier mentionné à l'article L. 174-4 du code de la sécurité sociale est facturé pour chaque journée d'hospitalisation, y compris le jour de sortie, à l'exception des séjours à l'issue desquels le patient décède. Le décompte de journée s'effectue à chaque présence du patient à minuit. (). ".

4. Si M. A soutient qu'aucun forfait journalier ne devait lui être facturé dans la mesure où il a été hospitalisé moins de vingt-quatre heures, il ressort des dispositions législatives et réglementaires précitées qu'un forfait journalier est facturé à chaque journée calendaire d'hospitalisation, comptabilisée à chaque présence du patient à minuit, jour de sortie compris. Par conséquent, dès lors qu'il est constant que le jour de sortie de M. A était le lendemain de son jour d'entrée, il était bien redevable de deux journées calendaires de forfait journalier, la durée horaire de son hospitalisation étant dépourvue d'incidence sur ce mode de calcul. La circulaire du 19 octobre 2009 relative aux règles de facturation des soins dispensés dans les établissements de santé, dont se prévaut le requérant, comme la circulaire du 26 août 1983 relative aux modalités de mise en œuvre du plan d'économie de l'assurance maladie dans les établissements hospitaliers et médico-sociaux à tarification préfectorale que citent les HCL en défense, au demeurant dépourvues de toute portée réglementaire, ne font que rappeler les règles de calcul précitées.

5. Il résulte de ce qui précède que M. A n'est pas fondé à contester le titre exécutoire émis à son encontre et que sa requête doit être rejetée.

D E C I D E :

Article 1er : La requête de M. A est rejetée.

Article 2 : Le présent jugement sera notifié à M. B A et aux Hospices civils de Lyon.

Délibéré après l'audience du 1er octobre 2024, à laquelle siégeaient :

Mme Bour, présidente ;

Mme Jorda, conseillère ;

Mme Le Roux, conseillère.

Rendu public par mise à disposition au greffe le 16 octobre 2024.

La rapporteure,

J. Le Roux

La présidente,

A-S. Bour

La greffière,

C. Touja

La République mande et ordonne à la ministre du travail et de l'emploi, en ce qui la concerne, ou à tous commissaires de justice à ce requis en ce qui concerne les voies de droit commun, contre les parties privées, de pourvoir à l'exécution de la présente décision.

Pour expédition,

Un greffier,